子どもの前歯が抜けない！受診すべき4つのケースと対処法｜あおぞら歯科おとなこども矯正歯科｜長野市で歯科の幅広い治療ならあおぞら歯科おとなこども矯正歯科

我が子の口元を見て、「うちはまだグラグラもしていないけれど大丈夫？」「もう新しい歯が見えているのに乳歯が抜けない…」と、焦りや不安を感じている親御さんも多いのではないでしょうか。

子どもの歯の生え替わりには個人差があるため、少し時期がずれるくらいであれば心配いらないケースがほとんどです。しかし、中には「早めに歯医者さんで診てもらったほうがいいサイン」が隠れていることもあります。
本記事では、子どもの前歯が抜ける正常な時期をはじめ、なかなか抜けない5つの原因、すぐに受診すべき4つのケースについて分かりやすく解説します。生え替わり期の疑問をすっきり解消して、大切なお子さんの健やかな歯並びを守るヒントにしてくださいね。

子どもの前歯はいつ抜けるのが正常ですか？

乳歯の前歯（乳中切歯）は、上顎で7〜8歳、下顎で6〜7歳が抜ける目安です。乳歯の生え替わりには個人差があり、目安より少し遅くても必ずしも問題ではありません。

生え替わりの大まかな流れは以下の通りです。

• 6歳頃：下の前歯（乳中切歯）と第一大臼歯が生え替わり始める
• 7歳頃：上の前歯（乳中切歯）が生え替わる
• 8歳頃：上の側切歯が生え替わる
• 9〜10歳頃：犬歯・第一小臼歯が生え替わる
• 12〜14歳頃：第二大臼歯が生えて永久歯列が完成する

ただし、左右の歯は通常ほぼ同時期に抜けます。片側だけ明らかに遅れている場合は、先天性欠如などの可能性があるため歯科医院への相談をおすすめします。

子どもの前歯が抜けない原因は何ですか？

   

前歯がなかなか抜けない原因は大きく5つに分けられます。それぞれ対応が異なるため、原因の特定が重要です。

①永久歯の成長が遅れている

永久歯の成長がゆっくりなお子さんは、乳歯の根が溶けるタイミングも遅くなります。7〜8歳になっても前歯がグラつかない場合でも、永久歯の成長が遅いだけのケースは少なくありません。焦らず経過観察でよいことが多いですが、一度レントゲンで確認することをおすすめします。

②永久歯の位置がずれている（二重歯列）

通常、永久歯は乳歯の真下から生えて乳歯の根を溶かしながら押し上げます。しかし、永久歯が内側（舌側）や外側にずれて生えてくると、乳歯の根が溶けずに残り、乳歯と永久歯が2列に並ぶ「二重歯列」になります。

特に5〜7歳頃の下の前歯でこの現象が起きやすく、自然に解消するケースもありますが、永久歯が内側にずれて固定されると将来の歯並びに影響することもあります。

③先天性欠如がある

生まれつき永久歯の一部がない「先天性欠如」は、10人に1人の割合で見られるとされています（おひさま歯科・こども歯科）。前歯から数えて2番目（側切歯）や5番目（第二小臼歯）に多く、永久歯がないため乳歯の根が溶けず、乳歯がそのまま残ります。

先天性欠如が判明した場合は、残った乳歯をできるだけ長く健康に保ちながら、成人後の矯正・インプラント・ブリッジなどの治療計画を立てることが大切です。

④埋伏歯がある

「埋伏歯」とは、永久歯が顎の骨の中に埋まったまま正しく生えてこない状態です。永久歯が乳歯の根を溶かせないため、乳歯が抜けずに残ります。歯科医院でレントゲン撮影を行い、そのまま経過観察するか外科的処置が必要かを判断します。

親知らずの生え方と口腔内への影響についてはこちら

⑤癒合歯がある

2本の乳歯が融合して1本になっている「癒合歯」では、永久歯が生えてきても乳歯の根の吸収がうまく進まないことがあります。適切なタイミングで乳歯を抜歯し、永久歯が生えるスペースを確保する処置が必要です。

受診すべき4つのケースとはどれですか？

すべての「抜けない」が受診対象ではありません。しかし、以下の4つのケースに当てはまる場合は早めに小児歯科を受診してください。

ケース1：乳歯がグラグラしていないのに永久歯が生えてきた

乳歯がまったくグラついていないのに、その近くから永久歯が顔を出している場合は要注意です。おひさま歯科・こども歯科は「受診が遅れるほど永久歯の生え方への影響が大きくなる」と指摘しています。乳歯の抜歯など早期処置が必要になります。

ケース2：前歯が2列に並んでいる（二重歯列）

乳歯と永久歯が同時に並んで見える「二重歯列」は、自然に解消することもありますが、乳歯がグラついていない・永久歯が大きくずれている・噛み合わせに違和感がある場合は放置せず受診が必要です。歯磨きがしにくくなり、むし歯や歯ぐきのトラブルにもつながります。

ケース3：片側の前歯だけが抜けない（左右差がある）

左右の歯は通常ほぼ同時期に抜けます。反対側の同じ歯がすでに抜けているのに、片側だけ残っている場合は、先天性欠如や埋伏歯の可能性があります。レントゲンで永久歯の有無を確認することが重要です。

ケース4：グラグラしているのに2週間以上抜けない・痛みがある

グラグラし始めてから2週間以上経過しても抜けない、または食事のたびに痛みがある場合は歯科医院での抜歯を検討します。また、乳歯がむし歯でボロボロになっている場合は、抜けても歯の一部が残ることがあるため、必ず受診してください。

自宅でできる正しい対処法は何ですか？

受診が必要なケース以外では、自宅での対処が基本です。正しい方法を知っておくことで、お子さんの不安を和らげることができます。

自然に抜けるのを待つのが基本

乳歯がグラグラし始めてから実際に抜けるまで、2ヶ月程度様子を見ても問題ありません。お子さん自身が舌や指で軽く揺らすことで自然に抜け落ちるのを促せます。無理に引っ張ったり、糸で縛って引き抜くような行為は避けてください。

自宅で抜く場合の正しい手順

「ブラブラ」に近いほどグラグラしている場合は、自宅で抜いても構いません。

• 手をよく洗う（感染予防のため）
• 指でつまんで軽く揺さぶるか引っ張る
• 抜けたら清潔なガーゼを5分以上噛んで止血する
• 抜いた後はうがいを控えめにして血の塊を守る

舌で触る癖に注意する

グラグラした乳歯を舌で繰り返し強く押す癖がつくと、歯並びに悪影響を与えることがあります。また、乳歯が抜け落ちて誤飲するリスクもあるため、「自然に抜けるのを待とうね」と優しく声をかけてあげてください。

生え替わり後の永久歯ケアも忘れずに

生え替わったばかりの永久歯は2〜4年間はやわらかく、むし歯リスクが高い状態が続きます（厚生労働省e-ヘルスネット）。トラブルがない場合でも、3〜4ヶ月ごとの定期検診とフッ素塗布を継続することが大切です。

歯科医院ではどのような検査・治療が行われますか？

小児歯科では、まず視診とレントゲン撮影で乳歯・永久歯の位置関係や根の状態を確認します。レントゲンによって先天性欠如・埋伏歯・永久歯のずれなどを正確に把握できます。

• 経過観察：乳歯が自然に抜けそうな場合は様子を見る
• 乳歯の抜歯：乳歯がしっかり残っていて永久歯の妨げになっている場合
• 矯正歯科との連携：歯並びや噛み合わせへの影響が出ている場合
• 外科的処置：埋伏歯が歯並びを乱す場合に歯ぐきを切開して歯を露出させる

「小児期の歯科疾患の発症予防・重症化対策は生涯の口腔健康に直結する」と強調しており、早期発見・早期対応の重要性を指摘しています。

治療時に痛みや恐怖心が強いお子さんには、笑気吸入鎮静法を用いることでリラックスした状態で処置を受けることができます。笑気吸入鎮静法は副作用が少なく、大学病院でも広く使われている安全性の高い方法です。

将来の歯並びへの影響を防ぐにはどうすればよいですか？

乳歯の生え替わり期は、将来の歯並びや噛み合わせの土台が作られる重要な時期です。適切な時期に適切な対応をとることが、矯正治療の必要性を減らすことにつながります。

定期検診で生え替わりを継続管理する

3〜4ヶ月ごとの定期検診では、むし歯チェックだけでなく乳歯・永久歯の生え替わり状況を継続的に確認できます。問題の早期発見により、大がかりな治療を回避できるケースが多くあります。

フッ素塗布とシーラントで永久歯を守る

生えたての永久歯はエナメル質が未成熟でむし歯になりやすい状態です。フッ素塗布でエナメル質を強化し、シーラント処置（奥歯の溝の予防充填）で食べかすが詰まりにくい環境を作ることが有効です。

歯みがき指導で正しいケア習慣を身につける

小児期の歯肉炎罹患率はすでに35%を超えており、加齢とともに増加する傾向があります。正しいブラッシング習慣を早期から身につけることで、将来の歯周病リスクを大幅に軽減できます。保護者による仕上げ磨きも、少なくとも小学校低学年まで継続することをおすすめします。

長野市で子どもの前歯が抜けないときはどこに相談すればよいですか？

長野市で小児歯科をお探しの方には、あおぞら歯科おとなこども矯正歯科（長野市青木島、長野南バイパス沿い）をご利用ください。長野市立更北中学校から徒歩3分、長野駅から車で約10分の立地で、駐車場も完備しています。

同院は0歳から12歳頃までを対象とした小児歯科専門診療を提供しており、乳歯から永久歯への生え替わりを考慮した治療計画と将来の歯並び・咬合まで見据えた管理を重視しています。

• フッ素塗布：3〜4ヶ月ごとの定期管理でむし歯リスクを低減
• シーラント処置：奥歯の溝を予防充填して食べかすの詰まりを防ぐ
• 歯みがき指導：保護者への仕上げ磨き指導も含む
• 笑気吸入鎮静法：歯医者が苦手なお子さんも安心して受診できる
• 土曜診療あり（9:00〜17:40）：平日忙しいご家庭にも対応

「以前の歯科で泣いて治療できなかった」というお子さんにも配慮した診療体制を整えており、「歯医者は怖い場所」ではなく「安心して通える場所」を目指しています。前歯の生え替わりに少しでも不安を感じたら、お気軽にご相談ください。

よくある質問

乳歯がグラグラしているのに抜けない場合、どのくらい待てばよいですか？

グラグラし始めてから2ヶ月程度は様子を見て問題ありません。ただし、2週間以上経っても抜けず食事のたびに痛みがある場合は歯科医院での抜歯を検討してください。

永久歯が乳歯の内側から生えてきました。すぐに受診が必要ですか？

乳歯がグラグラしているなら経過観察でよい場合が多いです。ただし乳歯がグラついていない・永久歯が大きくずれている場合は早めに受診してください。舌の力で永久歯が自然に外側へ移動することもあります。

先天性欠如とはどのくらいの頻度で起こりますか？

10人に1人の割合で見られるとされており、珍しくありません。前歯から2番目（側切歯）や5番目（第二小臼歯）に多く、レントゲンで確認できます。

乳歯を自宅で抜いてもよいですか？

「ブラブラ」に近いほど揺れている場合は自宅で抜いても構いません。手をよく洗い、指で軽く揺さぶって抜き、清潔なガーゼで5分以上止血してください。無理に引っ張るのは禁物です。

片側の前歯だけ抜けないのはなぜですか？

左右の乳歯は通常ほぼ同時期に抜けます。反対側がすでに抜けているのに片側だけ残っている場合は、先天性欠如や埋伏歯の可能性があるため歯科医院を受診してください。

二重歯列は放置してもよいですか？

自然に解消するケースもありますが、乳歯がグラついていない・噛み合わせに違和感がある場合は放置禁物です。永久歯が内側に固定されると将来的に矯正治療が必要になることがあります。

生え替わった永久歯はむし歯になりやすいですか？

生え替わり後2〜4年間はエナメル質が未成熟でむし歯リスクが高い状態です（厚生労働省e-ヘルスネット）。フッ素塗布と定期検診を3〜4ヶ月ごとに継続することをおすすめします。

笑気吸入鎮静法は安全ですか？

副作用が少なく大学病院でも広く用いられている安全性の高い方法です。歯医者が苦手なお子さんがリラックスした状態で治療を受けられます。詳しくは担当医にご相談ください。

乳歯のむし歯が原因で前歯が抜けにくくなることはありますか？

むし歯が進行してボロボロになった乳歯は、抜けても歯の一部が残ることがあります。歯根が残ると永久歯の生え方に影響するため、必ず歯科医院で診てもらってください。

長野市で小児歯科の定期検診を受けられる歯科医院はありますか？

あおぞら歯科おとなこども矯正歯科（長野市青木島）では0歳からの小児歯科定期検診に対応しています。土曜診療（9:00〜17:40）もあり、長野駅から車で約10分の立地です。

まとめ

子どもの前歯が抜けない原因は「永久歯の成長遅れ」「位置ずれ（二重歯列）」「先天性欠如」「埋伏歯」「癒合歯」の5つに大別されます。グラグラしていないのに永久歯が生えてきた・二重歯列・片側だけ抜けない・2週間以上抜けずに痛みがある、の4つのケースは早めに小児歯科を受診してください。自然に抜けるのを待てる場合でも、生え替わり後の永久歯を守るためにフッ素塗布・シーラント・定期検診を3〜4ヶ月ごとに継続することが将来の歯並びと口腔健康を守る最善策です。

 

著者情報

あおぞら歯科おとなこども矯正歯科 院長

小島 史雄

経歴

2017年3月　日本大学歯学部卒業

2017年~2025年　埼玉県越谷市 浅賀歯科医院 副院長勤務

2022年~2024年　千葉県柏市 柏いろは歯科おとなこども歯科 非常勤勤務
2025年　あおぞら歯科おとなこども矯正歯科

所属学会

日本口腔インプラント学会 専門医

日本歯周病学会

日本インプラント臨床研究会