歯周病と妊娠・早産の関係とは？リスクと予防法をわかりやすく解説｜長野市あおぞら歯科｜あおぞら歯科おとなこども矯正歯科｜長野市で歯科の幅広い治療ならあおぞら歯科おとなこども矯正歯科

妊娠中に歯ぐきの不調を感じるのはあなただけではありません

妊婦さんに多い口腔トラブル

妊娠中は体のさまざまな変化が起こりますが、お口の中も例外ではありません。「最近、歯ブラシをあてると出血する」「歯ぐきが腫れている気がする」「口の中がネバネバする」といったお悩みを抱える妊婦さんはとても多くいらっしゃいます。

こうした症状は、妊娠中のホルモンバランスの変化と密接に関わっています。妊娠性歯肉炎と呼ばれる状態は、妊婦さんの多くに見られるものです。「赤ちゃんへの影響が心配で歯科に行くのを我慢している」という方も少なくありませんが、実はこのまま放置することのほうがリスクになり得ます。

「お口の健康＝赤ちゃんの健康」という視点を持って

赤ちゃんへの影響を心配するあまり、歯科受診を後回しにしてしまう方がいらっしゃいます。しかし、歯周病が進行した状態を放置することは、お母さんご自身だけでなく、お腹の赤ちゃんにとっても好ましくない影響を与える可能性があると、さまざまな研究から示されています。

「妊娠中だから歯科は我慢」という考え方は、必ずしも正しくはありません。適切な時期に、適切なケアを受けることが大切です。この記事では、歯周病と早産の関係をわかりやすく整理した上で、妊娠中でもできる安全なケアについてご説明します。

歯周病が早産・低体重児出産のリスクに関係する仕組み

歯周病菌が全身に影響を与えるメカニズム

歯周病は、単に歯ぐきが腫れる病気ではありません。歯周病菌が産生するさまざまな毒素や、炎症によって生じる物質（サイトカインなど）が血流に乗って全身へ広がることが知られています。

妊娠中においては、こうした炎症性物質が子宮内にも影響を与え、子宮の収縮を促したり、子宮頸管を柔らかくしたりする作用が生じる可能性があるとされています。これが早産につながるメカニズムとして研究者の間で注目されています（詳しくは研究段階の部分もあります）。

妊娠中に歯周病が進みやすい理由

妊娠中は、エストロゲン（卵胞ホルモン）やプロゲステロン（黄体ホルモン）の分泌が増加します。これらのホルモンは歯周病菌の一部を増殖させやすくする環境をつくるとともに、歯ぐきの毛細血管を拡張させ、炎症を起こしやすくします。

また、つわりによる食事の偏りや、気分が悪くて歯みがきが十分にできないことも、口腔内の細菌が増えやすい原因となります。妊娠中は歯周病が急激に悪化しやすいタイミングであることを知っておくことが大切です。

妊娠中の歯科治療はいつが安全？時期別の注意点

妊娠初期・中期・後期で対応が変わります

妊娠中の歯科治療に不安を感じる方は多いですが、時期によって対応の考え方が異なります。一般的に、歯科治療を行う場合は、妊娠中期（妊娠5〜7か月頃、安定期）がもっとも安定しているとされています。

レントゲンや麻酔は大丈夫？よくある疑問に答えます

妊娠中の歯科治療でよく聞かれるのが、「レントゲンや麻酔は赤ちゃんに影響しませんか？」というご質問です。

歯科用レントゲンは一般的に放射線量が非常に少なく、防護エプロンを使用することでお腹への被曝を最小限に抑えることができます。また、歯科で用いる局所麻酔薬の多くは、適切な量であれば妊娠中でも使用可能とされているものがあります。ただし、これらの対応は担当医の判断や妊娠状況によって異なりますので、必ず受診時に妊娠中であることと週数をお伝えいただくことが重要です。

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妊娠前・妊娠中・産後にできる歯周病の予防とセルフケア

妊娠前にやっておきたいこと

もっとも理想的なのは、妊娠を計画している段階から歯科検診を受けておくことです。歯周病の検査・治療や歯石除去を妊娠前に済ませておくことで、妊娠中の口腔トラブルをぐっと減らしやすくなります。

虫歯の治療や親知らずの抜歯なども、妊娠前に対処しておくことが、妊娠中の急なお口のトラブルを防ぐ上で大切です。「まだ妊娠していないから大丈夫」ではなく、ぜひ妊活と並行して歯科受診を検討してみてください。

妊娠中のセルフケアのポイント

つわりがつらい時期は、歯みがきが難しく感じることがあります。そんな時でも、できる範囲でのケアを続けることが大切です。

• 歯ブラシを小さめのものに変えて、無理のない姿勢で歯みがきをする
• つわりがひどいときは、うがいだけでもこまめに行う
• フッ素入り歯みがき粉や洗口液を活用し、口腔内の細菌を減らす
• 糖分の多い食べ物・飲み物を口にした後は、早めのうがいや歯みがきを心がける
• 歯間ブラシやデンタルフロスを使い、歯と歯の間のケアも行う

産後もケアを忘れずに

産後は育児に追われてご自身のケアが後回しになりがちです。しかし、産後もホルモンバランスは変化しやすく、歯周病が進行するリスクは続きます。また、前述のように、お母さんのお口の細菌は赤ちゃんへ伝播することがあるため、産後も定期的な歯科クリーニングを継続することが大切です。

「赤ちゃんのむし歯ゼロ」を目指すためにも、まずはお母さん（保護者の方）のお口の環境を整えておくことが重要な第一歩です。

よくある誤解：「歯周病は口の中だけの病気」ではありません

全身疾患との関係について知っておきましょう

「歯周病は歯ぐきだけの問題」と思っている方は多いですが、これは大きな誤解です。歯周病菌や炎症性物質は血流を通じて全身に影響を及ぼすことが知られており、糖尿病・動脈硬化・心疾患・脳卒中などとの関連も指摘されています。

妊娠・早産との関係もその一つであり、お口の健康は全身の健康につながっているという視点がとても重要です。定期的な歯科検診・クリーニングは、全身の健康維持という観点からも意味のあるものです。

「痛くなければ大丈夫」は危険なサイン

歯周病の怖いところは、初期〜中期の段階では痛みをほとんど感じないことです。「歯ぐきが少し腫れている気がするけど痛くないから大丈夫」と思っていても、水面下では着実に進行していることがあります。

特に妊娠を考えている方・妊娠中の方は、自覚症状がなくても定期的な検診と専門的なクリーニングを受けることを強くおすすめします。早い段階で状態を把握し、適切なケアを続けることが、歯周病の進行を防ぐ最善の方法です。

長野市のあおぞら歯科おとなこども矯正歯科のこだわり

• 🦷 ひとりひとりに合った治療計画　口腔内の状態をしっかり共有した上で、患者様お一人おひとりに合った治療計画を立案。徹底的なカウンセリングを通じて、納得いただいた上で治療をご提供します。
• 🦷 予防歯科・むし歯ゼロを目指した口腔ケア　「むし歯・歯周病にならない」予防歯科を重視し、「生涯自分の歯で食事ができる口腔内環境づくり」を目指した診療を行っています。
• 🦷 大人も子どもも、全世代に対応　矯正・虫歯治療・歯周病・ホワイトニング・クリーニングと豊富な診療科目を揃え、全ての年代の方に必要な歯科医療をご提案できる体制を整えています。
• 🦷 再治療のない精密な治療　「再治療がなくなる精密な治療」を理念として掲げ、一度の治療で長く健康を保てるよう、丁寧な診療を心がけています。

よくある質問（FAQ）

監修医師プロフィール

小島史雄(院長)

2017年3月　日本大学歯学部卒業
2017年~2025年　埼玉県越谷市 浅賀歯科医院 副院長勤務
2022年~2024年　千葉県柏市 柏いろは歯科おとなこども歯科 非常勤勤務
2025年　あおぞら歯科おとなこども矯正歯科

資格・所属学会：日本口腔インプラント学会 専門医、日本歯周病学会、日本インプラント臨床研究会

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。